近日,65岁的市民曹先生联系上游新闻,“我想点名表扬一群人,就是我的医生和护士。”
2月21日,重庆市急救医疗中心老年病科的病房里,记者见到了要“点名表扬”别人的曹先生。
呼吸困难入院一查已是“白肺”
【资料图】
2022年的冬天,本就有心血管疾病的曹先生老觉得自己有些喘不上气,总感觉胸口压着块石头,12月27日,曹先生前往重庆市急救医疗中心就诊。
检查中,医生们发现,曹先生的双肺都出现了感染现象,肺部的影像已经有了传说中的“白肺”的特征,且已经出现了呼吸衰竭的症状,缺氧症状十分严重,情况危急。
重庆市急救医疗中心老年病科主任王兴胜回忆,“我们立刻安排他入院抢救,正常人的氧合指数一般在400以上,但他当时已经降到了只有110。”
△王兴胜正在给曹先生检查身体。
病情一波三折 医生从未放弃
曹先生入院后,王兴胜主任带领医护团队迅速为他制定了治疗方案,为他进行高浓度氧疗呼吸支持,抗病毒治疗的同时进行抗炎症治疗,以及一系列综合的治疗措施。
治疗十多天后,曹先生的病情逐渐缓解了,复查胸部CT时,肺部渗出病变明显吸收,出现部分机化和间质病变。正当他和医护人员都以为难关将过时,2月初,病情突然再次加重,继发了其他病原体感染,再次发热。曹先生肺部出现广泛弥漫间质性肺炎和纤维化改变,影像显示,原本肺部还只是部分白色的病变,已经完全成为“大白肺”。
情况十分危急,但医护人员没有放弃。王兴胜从外院请来了重庆市重症肺炎方面的专家联合会诊,并再一次调整方案。
重症肺炎考虑混合细菌感染及病毒感染加上肺部纤维化,年纪偏大和病情复杂,曹先生此刻的情况又是混合感染,联合会诊后,专家们确定了在药物方面加强抗细菌、病毒、抗炎症,并增强免疫、营养等救治方案,并进行激素冲击治疗。必要时联合抗真菌,同时进行抗肺纤维化治疗,如不能改善进行气管插管有创呼吸机械通气支持,必要时上体外膜肺氧合(ECMO)。
在采取新的治疗方案2天左右,曹先生的呼吸窘迫症状有所好转,氧合改善,此后,曹先生的睡眠、情绪也逐步好转,目前已基本脱离了生命危险。
“春节他们也没抛下我!”
2月21日,记者在病房见到曹先生时,他已经能从病床上坐起来,看见前来查房的王兴胜主任和副护士长唐杨洋,他立马打招呼。
“王主任好呀,我感觉又比昨天有力气些了!”聊起自己的变化,曹先生很高兴。现在,虽然他还时不时会感觉有些累,但已经可以和病友们、医护人员聊聊天,“前段时间,我吸口气都感觉用尽全力,时刻觉得自己要憋死了!”
曹先生说,是王兴胜主任和老年病科唐护士长、李医生、郭医生等所有的医护人员的不放弃挽救了他。2023年的元旦和春节,曹先生都是在病房里度过的,“医护人员也都在病房,大家都没有回家过节,都在守着我们。”
春节期间,医护人员还在病房里贴上了春联和福字,病人在病房同样感受到春节的气氛。王兴胜主任照常来病房查房,护士们也24小时不停歇地关注着曹先生,这让病痛中的曹先生充满安全感,“正是他们的耐心与敬业,才将我从死神的手中夺回人间。”
目前,曹先生正在慢慢康复中。王兴胜主任说,如果顺利的话,曹先生出院时,天气已经转暖,在最冷的冬天入院的他,将迎来鲜花盛开的春天。
上游新闻记者 石亨 见习记者 袁艺函
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