近段时间，到北京大学首钢医院、石景山医院等医疗机构就诊的患者，尝鲜了一项新服务——“先诊疗、后付费”。患者不仅可以待就诊结束后统一缴费，也可以先行离院，在48小时内完成支付。据统计，这一改革能缩短患者60%的院内就医时间，患者总体满意度达96.5%。
排队时长是影响就医体验的直接因素之一。北京各医院特别是大医院患者众多，即便预约分时就诊，患者在取号、检查、检验、取药等环节上也要逐一排队缴费，耗时耗力。若碰到地点分散、不会操作、机器维修之类情况，还得楼上楼下跑好几趟。患者重复排队，加剧了院内拥挤程度，也加大了医院管理成本，从人员聚集风险，到窗口人手紧张，再到车位供不应求，种种现实烦恼都与之有着潜在联系。此番石景山区试点的“先诊疗、后付费”正着眼解决这一问题，针对性很强。
后付费模式之所以行得通，主要是评估了患者的社会信用。根据规定，北京市医保状态正常且无严重失信记录(失信被执行人)的常住居民，在签署承诺书后，即可成为信用医疗用户，信用就医平台提供2000元的初始信用额度。可以说，这是守信市民的一项福利，通过自己日常遵规守矩积累起信用值，进而取得医院对即刻缴费流程的让渡;这也是科技向善的一种反映，通过技术手段联通个人大数据，进而提升人们的生产效率和生活品质。目前，本市包括石景山区在内的一些地方开始试水信用就医服务，期待“北京方案”能够尽快积累经验、磨合成熟，进一步铺开。
以更大视野来看，医疗领域的这一尝试对于提升社会治理效能不乏启示。目前，我们国家已建立了覆盖大约三到四亿人的征信体系，让这一体系融入百姓生活，可以节省验资、登记等诸多流程，进而大幅度提升社会运行效率。小至免押金租借车辆、入住酒店，大至小微企业网上申请贷款，“信用生活”在给民众带来更多便利的同时，也有可能成为新的经济增长点。信用社会还有很大想象空间，但建设完善还需要一个过程。利用好信息化和大数据手段，不断打破信息孤岛和部门藩篱，整合政府部门之间、政府与社会之间以及各社会单元之间的信息和资源，才能建立起一个科学公正客观且健全的信用评价体系。
另一方面，这敦促广大民众不断增强诚信理念、规则意识、契约精神，精心呵护自己的信用记录，让其成为另一张“身份证”。一个持续完善的信用体系将更好解决“办事难、办事慢、办事繁”问题，也将成为城市治理能力现代化的新抓手。
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