近日，一种名为“RSV”的病毒引起全球关注，相关病例在欧美国家激增，大量患儿涌入医院，已导致多国儿童病床紧张。
“RSV”是什么？传染性有多强？怎么有效预防？很多人是在近日第一次听说这个名字，9日，针对RSV的相关问题，上游新闻记者专访了重庆市妇幼保健院儿内科主任李雪梅。
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上游新闻：RSV是什么？它是何时发现的？
李雪梅：RSV是英文Respiratory Syncytial Virus的缩写，中文名叫呼吸道合胞病毒，因为这个病毒在细胞培养过程中会导致相邻细胞融合，细胞病变形成类似合胞体的结构而被称为呼吸道合胞病毒。
RSV并不是新病毒，是1956年发现的，距今已将近70年，是一种比较“老”的病毒。
上游新闻：RSV的传染性有多强？哪些人群更易感染？
李雪梅：RSV传染性很强，RSV感染在全球广泛流行。据估计，我国由于RSV感染引起的急性下呼吸道感染（支气管炎、肺炎等）的发病率约为31.0‰，占儿童急性下呼吸道感染的18.7%。RSV更易侵犯5岁以下的儿童，它是引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染的首要病原体。
上游新闻：感染RSV后引起重症的几率高吗？哪些人群更容易引起重症？
李雪梅：首先要注意，感染过RSV也不能形成永久免疫，之后还可能多次感染。它是婴幼儿肺炎、毛细支气管炎最常见的病因。
全球每年约有3310万例5岁以下儿童RSV引起的急性下呼吸道感染新发病例，其中约10%需要住院治疗，约2%-5%住院患儿死亡。低龄儿童以及60岁以上老人感染后更易发生重症。
上游新闻：感染RSV后会出现哪些症状？哪些症状需要立即到医院就诊？
李雪梅：RSV感染后主要引发呼吸道疾病，比如上呼吸道感染、急/慢性支气管炎、毛细支气管炎、肺炎等。除了呼吸系统疾病，RSV感染可导致其他系统病变，如：心血管系统受累可以出现心肌损伤、心功能不全等；中枢神经系统受累可出现中枢呼吸暂停、癫痫、RSV脑炎等；另外，极少数病例可出现低体温、皮疹、血小板减少和结膜炎等。宝宝如出现典型呼吸道症状，包括呼吸频率加快，咳嗽、喘息，并伴有烦躁不安或喂养困难，吸气时出现“三凹征”或者其他异常情况，建议及时就医。
上游新闻：感染RSV之后如何治疗？可以在家自行用药吗？
李雪梅：儿童早期RSV感染大部分局限于上呼吸道，表现为发热、鼻塞、流鼻涕、轻微咳嗽等，这个时期是可以在家观察的，使用一些对症的药物：如退热药物、感冒药物来进行治疗。但如果小朋友出现下呼吸道症状或者其他严重表现，出现高热持续不退、发热＞3天、咳嗽加重、喘息，甚至面色难看、呼吸急促、呼吸费力、喂养困难、惊厥等，需要及时就医、不可在家治疗。
在家观察期间要注意避免检查感染，小朋友使用过的物品及生活的房间环境每天进行清洁消毒。毛巾、衣物等织物建议单独洗涤，选择阳光暴晒或烘干；食具去除残留物后，煮沸消毒15分钟以上。小朋友用过的手帕和纸巾等垃圾要妥善处理，放入单独垃圾袋不得随意丢弃。
上游新闻：RSV有哪些有效的预防方法？
李雪梅：RSV主要通过鼻咽黏膜或眼黏膜接触含病毒的分泌物或污染物传播。病毒颗粒可以通过感染者咳嗽或者打喷嚏动作，以飞沫的形式带离体外，而这些飞沫落到桌子、手、衣被上等地方可以存活数小时而感染其他人。由于目前仍没有特效的抗RSV病毒的药物，所以预防仍然是预防RSV感染的重中之重。特别需要注意以下几点：
勤洗手，多锻炼。避免用未洗过的手触摸脸、眼睛、鼻子和嘴巴；
清洁、消毒经常接触的物体表面，如门把手、桌子和玩具等；
避免与有感冒症状的人亲密接触，不要和别人分享杯子、餐具和玩具；
尽量减少去人多聚集和封闭不通风的地方，建议外出佩戴口罩；
多开窗通风，保持室内空气流通；
推荐母乳喂养，母乳中的IgA对宝宝有保护作用，能降低呼吸道疾病的发生；
远离香烟，父母吸烟或家庭中有吸烟者，宝宝因严重呼吸道合胞病毒感染导致的住院率是无吸烟家庭的2倍多。要注意，不仅不能当着宝宝面抽烟，宝宝不在家也不能抽烟，因为烟雾沉积在沙发、床上，依然能持续对宝宝产生影响，并且能持续多年。
上游新闻记者 石亨
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