医院如何打破引才瓶颈，化解用人难题？基层医院有哪些办法提升医疗水平？村卫生室怎样稳定村医队伍？近日，记者走进重庆垫江，了解垫江如何建立健全三级用编工作机制，推动医疗卫生事业高质量发展。
一直以来，垫江探索试点多项改革，创新编制管理方式，建立县、乡、村三级医疗卫生机构灵活用编机制，统筹全县医疗卫生人才队伍建设，着力推动医疗卫生事业高质量发展。
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公立医院实行总量管理，打破引才瓶颈
“我们稳步实施县人民医院人员总量管理试点扩面工作，总量内新进人员与原有在编人员实行一致的用人机制和保障制度，在原有700多名事业编制的基础上，增加400多名人员总量，解决了制约医院发展的瓶颈问题。”垫江县卫健委相关负责人介绍，通过消解职工疑虑的办法，让机构编制部门主动作为，在试点工作正式推进前，单独召开医院班子成员会，讲明改革的积极作用，统一班子成员思想，并向职工做好政策解释。
此外，在化解用人难题方面，在县人民医院内科大楼即将投用前，推进公立医院总量管理试点扩面工作，在不突破编制总量、不增加财政负担的前提下，及时解决医院“用人荒”与无编可用之间的突出矛盾。
不仅如此，垫江还破解留人困局，改革前，受岗位设置限制，许多已取得中高级专业技术职称的优秀人才无法聘任到相应岗位，医院平均每年流失30名左右专业技术人才。推进改革后，备案人员总量作为岗位设置基数，中高级专业技术岗位相应增加，加之人员总量实行分批下达，避免了人员总量增加单纯变为岗位总量增加，有效破解了优秀人才流失多的问题。
基层医院实行“县管乡用”，提升医疗水平
据了解，垫江县启动基层医疗卫生机构临床医师“县管乡用”轮换选派制度以来，两家县级医院累计为26个基层医疗卫生机构选派儿科、外科、妇产科等临床医师共124名，有效破解了基层医疗卫生机构长期存在的临床医师“招不进、留不住、水平低”的用人难题。
通过制度保障“落地”，垫江明确在县人民医院、县中医院编制总额内，单独设置100名“县管乡用”编制用于招聘临床医生，培养成熟后，每年为基层医疗卫生机构择优选派取得执业医师资格、临床工作5年及以上、中级及以上专业技术职称的医师。
为激励保障“生根”，垫江还实行选派人员定期轮换制度，选派期间身份不变，经济待遇不低于原科室同级人员平均水平，由县财政局保障选派医师的工作经费，现已累计补助800余万元。
垫江还通过考核保障“结果”，将派出医院“县管乡用”的招聘、培养、选派和接收单位对选派医师管理使用等情况纳入单位综合目标考核，将选派医师查房、手术示范、讲座开展等情况纳入个人实绩考核，考核结果与该医师的经费补助和年度考核双挂钩。通过实施基层医疗卫生机构“县管乡用”，显著提升了基层医院的医疗水平、拓展了县级医院的服务范围、降低了群众的就医费用。
村卫生室实行“乡聘村用”，稳定村医队伍
为解决乡村医生年龄结构老化、专业能力不足、待遇保障缺乏等问题，打通服务群众就医的“最后一公里”，垫江县探索实施“乡聘村用”制度。
首先是落实身份解担忧，探索由乡镇卫生院择优聘用乡村医生为卫生院编外人员，继续从事村卫生室工作，每年发放基本工资和考核绩效，并购买“五险”，解决了乡村医生的养老问题，稳定了乡村医生队伍。
其次是畅通渠道优结构，面向社会公开招聘医学类专业人才，进一步优化乡村医生的年龄、学历、专业结构。积极为乡村医生搭建成长平台，在全市率先实施定向招聘乡村医生为事业人员五年计划，今年已批复使用2名事业编制，严格按照事业人员招聘资格条件，从年龄40周岁以下、大学专科学历、在村医岗位工作满3年及以上、具有执业助理医师资格的村医中定向招聘乡镇卫生院正式职工，提升乡村医生的职业认同感和归属感，进一步拓宽进人渠道，为乡村医生队伍不断注入源头活水。不仅如此，垫江还强化管理显成效，由乡镇卫生院统一制定诊疗规范、操作规程等，督促“乡聘村用”人员按流程要求提供医疗和公共卫生服务，规范执业行为。定期组织“乡聘村用”人员参加业务知识培训和临床跟班学习，全面提升医疗技术和服务能力，保障基层群众的就医需求。
上游新闻记者 张皓 图片来源：垫江县委宣传部 垫江县卫健委
编辑：秦雨
责编：郭承斌
审核：罗强
标签： 建立健全
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