病案质量集体一等奖、手术之星、优秀住院总、病案质量个人二等奖、经典病案大赛优胜奖，在重庆大学附属涪陵医院举行的第五个“中国医师节”庆祝大会上，耳鼻咽喉头颈外科“大丰收”，团队和个人共获5个奖项。作为科室负责人的骆小华，更是取得“手术之星”称号。
(资料图)
▲骆小华
迎难而上，双镜联合切除颞骨胆脂瘤
近日，耳鼻咽喉头颈外科接诊了一名“棘手”的患者，该患者右侧颞骨长了非常大范围的胆脂瘤，并已经颅底骨质广泛破坏，肿瘤还侵犯了中颅窝、小脑脑膜、乙状窦、颈内静脉等多个颅底重要结构，面神经包裹在病变组织中。
据患者家属介绍，由于50年前右侧头部外伤，导致外耳道外伤性闭锁，形成了继发性胆脂瘤，由于放任未管，肿瘤范围越来越来大，更是连右耳完全丧失听力。近期耳痛、头痛严重，波及到颈部，连转颈都困难。
“医生，请求你们一定要帮帮我父亲。”患者女儿得知父亲病情后风尘仆仆从外地赶回。
▲骆小华组织全院多学科会诊
“这名患者的病情很重，通过检查和评估，我们发现他的肿瘤范围特别广，累积多个重要结构，而且进一步向颈部侵袭。”骆小华表示，若要为患者进行治疗，手术难度相当大，极易造成脑膜破裂、颅内损伤、面瘫等风险，让患者致残或危及生命。
但看着患者被病痛折磨得“夜不能寐”的痛苦，面对家属希冀的眼神，骆小华选择带领团队迎难而上，积极组织多次术前疑难病例讨论，同时组织神经外科、放射科、神经内科、麻醉科等多学科会诊，共同制定了手术方案，并对围手术期和术中可能出现的突发状况做好充足的准备和应对措施。
▲骆小华带领耳科团队手术中
7月4日，骆小华主刀，在杨永波主治医师、王益玲医师的密切配合下，进行了惊心动魄的手术，术中小心谨慎。经过数小时的奋战，在不损伤患者各部位功能的前提下，成功将患者颞骨、面神经表面、中颅底、后颅窝、颈根部的胆脂瘤清除干净。患者术后症状消失，不久便康复出院。
广泛性颞骨胆脂瘤是耳科最为严重的疾病之一，对手术医师有很高的要求。致力于临床一线14年的骆小华，不仅擅长耳鼻咽喉头颈外科学常见病、疑难病诊治，尤其是耳显微侧颅底外科疾病的诊治，更是带领团队开展了人工耳蜗植入术、颞面部颅内巨大沟通性肿瘤切除伴游离皮瓣修复术等国内先进技术，填补了渝东南地区空白。
科研临床两不误，睡眠医学中心专精OSA诊治
数据显示，全国有3亿人存在睡眠障碍，为高血压、冠心病、糖尿病、心脑血管等疾病埋下了重重隐患。为解决这一人群的睡眠问题，全国开始建设睡眠医学中心，研究与解决睡眠相关疾病。重庆相关睡眠医学中心的建设比较晚，且大多是以神经内科为主导，治疗失眠等功能性睡眠疾病。
“实际上，很多人存在睡眠障碍，可能是由于各种身体疾病引起的，如打鼾、憋气、缺氧等。”骆小华解释道。基于此，他带领科室率先在重庆市内建设起以耳鼻咽喉头颈外科为主导，呼吸科、神经内科、口腔颌面外科等多学科联合，以OSA（阻塞性睡眠呼吸暂停）系统性诊治为特色的睡眠医学中心。
▲康复患者为科室送上锦旗
作为一个平均年龄只有三十几岁的“年轻”科室，耳鼻喉头颈外科不仅是一个结构合理、层次优化的高质量学科人才队伍，还具有很强的团队凝聚力和战斗力。他们在骆小华的带领下，大力促进亚专业纵深发展，积极探索，紧跟学科前沿，不断发展新业务，各项业务水平都处于市内领先。成功将团队打造为涪陵区名科、重庆市区域学重点学科。
在大力发展临床业务的同时，骆小华还带领学科团队大力发展医学科研。近年来带领团队开展国家级科研项目一项、重庆市科委课题三项、重庆市卫健委课题两项，获重庆市涪陵区科技进步二等奖一项，重庆市科技成果奖一项。同时，在科研成果基础上实现成果转化，开展的临床研究成果转化为咽喉微创技术在2018年获批中央引导地方项目《支撑喉内窥镜下微创治疗咽喉部肿瘤的技术推广》。2021年更是在此基础上成功获批重庆市适宜技术推广项目《喉肿瘤微创技术应用与推广》，在重庆地区指导当地医院开展咽喉微创手术技术和早癌筛查技术。
专注、专心、专业，合格医师之基本
何为优秀医师？骆小华用了三个词概况：专心、专注和专业。在他看来，作为一名合格的医生，必须耐得住寂寞，承受住社会的诱惑，扛得住压力。保持对医学事业的热爱，同时要具备责任心。
“甘于寂寞，不甘平庸。”一名优秀的医生需要通过终身的努力、智慧和辛劳才能成长起来。专心于医疗健康事业，在寂寞中脚踏实地，积累智慧和经验。
▲人工耳蜗术中的骆小华
要专注。临床工作中，每一项细微的工作都关乎生命，因此工作中一定要细致，勤于观察，发现问题并解决问题，对病人负责，对生命负责。在医学诊疗中，不论是药物治疗还是外科手术，都要求精准、细致。
最后，一名优秀的医师不光要敬业、勤奋、细致，更需要有扎实的专业知识，并不断学习。“光有一腔热血可不行，得有真材实料。想要为医疗事业做好贡献，服务好患者，必须具备专业技能，通过理论结合实践，不断充实完善自己。掌握前沿技术，才能更好地解决患者燃眉之急。”骆小华总结道。
（文/李灵；图/重庆大学附属涪陵医院）
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