4月7日，重庆市深化医药卫生体制改革领导小组办公室发布2021年度深化医改典型案例，垫江实施“县管乡用”破解基层人才困境等15个典型案例入选。这些案例展现了重庆各区县、医疗机构因地制宜破解医改难题的“十八般武艺”。
垫江：实施“县管乡用” 破解基层人才困境
垫江县自2015年起探索实施临床医师“县管乡用”，县级医师累计派遣了124名骨干医师到基层医疗机构服务，基本解决基层临床骨干医师队伍长期缺乏问题，带动基层医疗机构整体服务水平提档提升级，成功创建3个甲级乡镇卫生院，11个乙级乡镇卫生院，8个国家级群众满意乡镇卫生院，更好地推进分级诊疗服务基层群众。
忠县：构建“纵联横合”医共体运营新格局
重庆市忠县通过“纵联”县乡村三级医疗机构，“横合”基层医疗卫生机构，全面推开医共体内上下用药衔接试点工作，实现了以“资源、技术、服务、信息、管理为纽带形成资源、服务、责任、利益、管理五个共同体”的医改目标，建立起整合资源、利益共享、责任共担机制，分级诊疗格局基本形成，医共体监测指标持续向好，位居全市前列。2020年6月，“纵联横合”医共体“三通”改革经验作为典型案例入选国家《医改蓝皮书》。
九龙坡：打造“九龙坡云医院”平台 构建“纵横贯通”医疗服务格局
“九龙坡云医院”通过互联网医院集约化建设，形成全生命周期的个人健康服务闭环，构建起完整的“互联网+医疗健康”服务生态，大力推进了医共体纵横联通，推动医疗资源合理配置，切实落实基层首诊，有力促进分级诊疗。
璧山：深入推进“三通”建设
2021年，璧山区应地制宜，先行先试，以建立医防融合新机制为突破口，纵深推进健康共同体“三通”建设。重塑管理机制，建立“1+3+2+N”的新型健康共同体“三通”建设管理体系，实现全区抱团发展。再造基层服务流程。优化基层门诊科室布局，打造“两部一馆一专区”，再造“登记→健康服务→挂号→分诊→就诊（康复）”的医防融合服务新流程。建立“两大资金池”。建立统筹发展及技术服务协作“两大资金池”，累计筹集资金分别达14220.43万元、660万元，统筹用于基层发展及上下技术协作。
南岸：积极构建三级社会心理综合服务平台
南岸区用三年时间初步搭建全区“13200”三级社会心理综合服务平台，包括1个区级服务平台，学生心理服务网络、患者心理服务网络、重点人群心理服务网络等3个服务网络。不断提升人民群众心理健康水平。
巴南：推行医共体内“六个统一”
巴南区医共体内上下级医疗机构用药实行 “六个统一”，即 ：“统一工作管理、统一用药清单、统一药品配备、统一药品配送、统一药学服务、统一信息管理”。建成信息化区域化审方系统，实现资源统筹、提高运行效率，以及全区药师资源的统筹，同时解决基层通药师人员短缺与能力不足的问题。
沙坪坝：用互联网“云思维”引领沙坪坝区深化医改探索
沙区卫健委及人民医院牵头，以超声科和心电图室为切入点，创建互联网“远程超声心电诊断平台”应用，沙坪坝区人民医院实现超声医学实时上传审核，用互联网“云思维”引领沙坪坝区深化医改探索。
合川：三年建设419个村级医保服务点
重庆市合川区医疗保障局以村（社区）公共服务中心为载体，在三年之内，规划建设419个村（社区）医保便民服务点，构建完善的区、镇（街道）、村（社区）三级医保服务体系，把服务送到群众“家门口”。目前，第一批162个村（社区）医保便民服务点已完成建设, 接受群众咨询政策8000余人次，办理相关业务18万件。
万州：“五取消九监测”
万州区医疗保障局通过简政放权，改革医药招采管理机制，取消区医药采购联合体“五种”模式，实行医药机构自主选择、区医疗保障局统一管理模式；通过“九监测”督导措施，强化医药招采全流程监管，确保采购和配送及时、符合要求；通过优化服务方式，方便医药机构和群众办事，实行办理时间办理成本“双减负”。
上游新闻记者 石亨
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