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维生素A和维生素D怎么补?补到什么时候?

2022-09-22 10:00:26   家庭医生在线

每次门诊都有家长咨询维生素A、D要怎么补,维生素AD好还是维生素D更好,要补到什么时候,关于维生素AD和维生素D的“灵魂拷问”,我们现在来一一解答。

一、 维生素AD和维生素D怎么选择?

我们来看一下维生素A、D的重要性:

维生素D对人体十分重要,相信家长们都很清楚了,维生素D不仅能促进骨骼发育,预防和治疗佝偻病,而且对神经肌肉系统、免疫系统等均有重要作用。由于现代人的生活方式缺少户外活动,且天然食物中维生素D的含量通常较少,往往容易出现维生素D缺乏。

维生素A对人体也同样重要,不仅能促进视网膜的发育,而且对免疫功能和造血系统等的重要性也不可忽视,如严重缺乏,可导致夜盲症、干眼症甚至免疫功能紊乱。虽然维生素A广泛存在于动物肝脏和深色蔬菜中,但类胡萝卜素的吸收转化率较低,而长期食用动物肝脏容易引起脂肪沉积,因此儿童日常饮食中维生素A的补充量也远远不够。

根据《中国儿童维生素A、D缺乏临床专家共识》,大规模的研究调查显示我国儿童维生素A、D缺乏率高,加上儿童生长发育迅速,本身需求量大,所以,补充维生素A及D对儿童来说均重要。

二、维生素AD和维生素D怎么补,需要补充至几岁?

我们来看看国家的权威要求,根据我国《维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议》:为预防维生素D缺乏,早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后即应补充维生素D800-1000国际单位(IU)/天,连用3个月后改为400~800IU/天。正常儿童维生素D的预防剂量为400-800IU/天,可以根据北方或南方,冬季或夏季等不同情况选择400IU/天或800IU/天,例如我们南方的小朋友们日照比较充足,每日补充400IU即可。而美国医学会建议维生素D有终身补充的必要,1-70岁每天需要补充400IU-600IU,70岁以上的人群,推荐每天补充800IU。首选维生素D3制剂来补充维生素D。

根据《中国儿童维生素A、D缺乏临床专家共识》推荐的维生素A每日补充计量为1500-2000IU,建议从婴儿出生后开始补充,至少应持续补到3岁,如罹患其他消耗性疾病例如慢性腹泻,可持续补充。

简言之,3岁前的婴幼儿由于可摄入食物种类及份量有限,应常规补充维生素AD,3岁后可根据小朋友的饮食习惯及健康状态选择补充维生素AD或者维生素D,维生素D可持续补充至终生。

市面上常规的维生素AD滴剂规格包含的维生素A为1500-2000IU,维生素D为400-800IU,均可满足不同年龄段的需求,我们可以按需购买。

三、每天补充维生素AD或维生素D会导致中毒吗?

维生素A、D的中毒剂量是日常推荐补充量的上百倍,日常按照推荐剂量补充远远达不到中毒剂量,所以家长们不用过度担心,但要看好年幼的小朋友,避免误服,如果长期服用剂量过大,会有中毒风险。

四、维生素AD和维生素D的品牌众多,是不是越贵的质量越好?

市面上维生素AD和维生素D的品牌众多,是不是越贵的质量越好呢?答案是否定的,由于维生素AD和维生素D的生产成本不高,国内的生产技术也非常成熟,建议选择正规OTC标志、价格适中的就行,不用追求进口或是昂贵的产品。

五、维生素AD和维生素D怎么补更合适?

直接将维生素AD或维生素D滴剂挤入宝宝嘴里即可,如果滴入宝宝嘴里有困难,可选择将滴剂滴在奶嘴、乳头或勺子上给宝宝舔食。不建议滴入奶或饭菜里喂食,避免出现剩奶或者剩饭的时候造成浪费,从而导致维生素AD或维生素D的补充量不足。目前没有证据显示早晚哪个时间段服用更好,故没有推荐的服用时间,但家长尽量在固定时间服用较好,减少漏服机会。

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