医案:冯姨,60岁+,咳嗽咳痰咯血10年余
冯姨年轻时是一位“工作狂”,每天熬夜加班,以致身体抵抗力下降,天气稍有变化或身边有同事感冒,次次都会中招。发烧、咳嗽,甚至肺部感染,多次住院抗感染治疗后肺部炎症是吸收了,但整个人都变得面色青黄,身形消瘦,脾气大,时有怕冷,没有食欲。后来又一次反复低热伴有咯血,被诊断为肺结核。经过规范治疗痊愈后,仍时有咳嗽、咳痰等症状,未予重视。10年前提前申请退休的冯姨,再次因大咯血被送急诊,查胸部CT后诊断支气管扩张伴有感染,给予止血、消炎等治疗后好转,但出院后仍时常咳嗽,咳黄黏痰,还瘦了10斤,老觉得不够气,时有胸闷,胃口、睡眠都越来越差。冯姨一家因此愁眉不展,在街坊邻居的推荐下向德叔求助。
德叔解谜:气虚阴虚致咳痰不停
支气管扩张若久治不愈,往往转呈肺系慢性虚损性病变,德叔认为,冯姨年轻时熬夜工作,虚火灼伤肺而致咳嗽;咳嗽日久,肺气亏虚,机体固护之力下降,便容易反复感冒、肺炎,加上脾气运转无力,容易生痰湿而停留体内,所以平时常有咳嗽、咳痰不爽、纳差的表现;肺主一身之气,肺气虚损就易出现气短、疲倦乏力等不适。治疗上,德叔认为应补气养阴,健脾化痰止咳。经过一段时间系统中药治疗,冯姨未再出现咯血,咳嗽咳痰也明显减少,现在间断到德叔门诊复诊调理。
预防保健:远离初春之寒,配合穴位按摩
德叔提醒,初春时节,支扩人群应注意保暖防风,早晚外出要佩戴丝巾。晨起不要急着起床,先搓热双手置于面部,并用食指指腹按揉鼻翼两侧及鼻梁,祛头面部寒气。肺是“娇脏”,五脏中最为脆弱的脏腑,尤其是冯姨这类有慢性呼吸系统疾患的患者,要密切关注天气预报,及时加减衣物非常关键。平时还可按揉阴陵泉、丰隆穴、足三里等。阴陵泉、足三里是脾经、胃经的合穴,有健脾益气的作用;丰隆穴是胃经的络穴,有化痰的作用。用拇指或食指指腹置于穴位处按揉,力度要适中;每个穴位按揉150~200次,每日2~3次。
德叔养生药膳房:海底椰煲瘦肉
材料:猪瘦肉300克,陈皮5克,海底椰20克,太子参15克,蜜枣1-2枚,生姜3-5片,精盐适量。
功效:补气生津,健脾化痰。
烹制方法:诸物洗净,猪瘦肉切片放入沸水中焯水备用;上述食材放入瓦煲内,加入适量清水约1500毫升,武火煮沸后改用文火煲1.5小时,放入精盐适量调味。此为2-3人量。(记者林清清)