11月14日是联合国糖尿病日,今年的主题是“人人享有糖尿病健康管理”。“我国糖尿病患病率呈上升趋势,患者还往往合并肥胖、高血压、高血脂、心血管疾病等,如果患者不及时就医控制代谢指标或者忽视高血糖的危害,或将引起很多严重后果。”日前,广东省医学会内分泌学分会主任委员、中山大学附属第一医院内分泌科主任李延兵教授接受记者采访时表示。
糖尿病是一种慢性病,主要表现为胰脏不能分泌足够的胰岛素或者身体不能有效利用产生的胰岛素,导致血糖浓度升高。糖尿病有两种主要类型:1型糖尿病患者自身通常不能分泌胰岛素,需要注射胰岛素来维持生命;2型糖尿病占糖尿病病例总数的90%左右,患者无法有效利用胰岛素。其中,1型糖尿病无法预防,2型糖尿病通常是体重超重和身体活动不足的结果。
近年来,糖尿病“年轻化”的趋势越发明显。据国际糖尿病联盟公布的统计数据显示,我国成人患病率已经达到11.2%,患病人数超过1.298亿。30岁至39岁人群中,2型糖尿病患病率高达6.3%。
“人们生活水平提高,加上高强度的脑力活动以及缺乏运动,导致糖尿病患病率持续增加。”李延兵说,近五年来,糖尿病的知晓率和治疗率均有所提升,但达标率不容乐观。与高发病率形成对比的是,我国糖尿病患者血糖达标率(以糖化血红蛋白为7%)仅为15.8%。在接受治疗的患者中,患者血糖控制不达标,血压、血脂、体重等心血管代谢指标管理不佳,成为中国糖尿病患者并发症高发的主要原因,尤其是心血管的并发症越来越明显。
据全球非干预性研究“CAPTURE”研究显示,每3位2型糖尿病患者中,就有1位患有心血管疾病。“糖尿病是心血管疾病的‘帮凶’,高血糖状况促进了动脉粥样硬化,导致斑块的形成。”李延兵表示,随着治疗理念的不断更新,糖尿病治疗需对多重危险因素进行综合管理,而且越早干预,治疗效果越好。